Хорошая новость!

Теперь у Вас есть  возможность не платить сразу за  лечение и протезирование в салоне стоматологической помощи  МАСТОДЕНТ. Благодаря нашему сотрудничеству с банком «Хоум Кредит», Вам предоставляется рассрочка оплаты на сумму до 50000 рублей, сроком на 4 месяца. Эта услуга для Вас – БЕСПЛАТНА. Проценты за Вас заплатим мы! Узнать подробности и записаться на прием Вы можете по телефонам:

 8 (4932) 440-640

+7 (915)828-26-40 Viber, WhatsApp

https://www.homecredit.ru/shopping/partners/mastodent

Всегда рады Вас видеть у нас на Б.Хмельницкого, 55

На языке обнаружили рецепторы, способные чувствовать запахи

Исследователи из Центра по химии чувств Монелл в г. Филадельфия обнаружили обонятельные рецепторы, характерные для клеток носа, на языке. Исходя из этого, было предположено, что первоначальная обработка вкусовых и обонятельных сигналов происходит на языке, а не в головном мозге, как считалось ранее.

«Результаты работы позволят объяснить, как молекулы, отвечающие за восприятие запаха, могут изменять восприятие вкуса», — говорит автор работы, биолог, д-р Мехмет Ханан Озденер. «Предполагаем, что на основе полученных данных можно будет разработать усилители запахов для придания пище приятного вкуса, вместо добавления чрезмерного количества соли, сахара или жиров в продукты. Это необходимо для профилактики ряда заболеваний, как ожирение или диабет». Ранее считалось, что восприятие вкуса и запаха происходит через разные сенсорные каналы, которые не пересекаются. И сопоставление вкуса и запаха происходит только при достижении сигналов в головном мозге. По словам д-ра Озденера, идея о взаимосвязи вкусовых и обонятельных рецепторов пришла к нему, когда его сын спросил: почему змеи вытягивают язык, чтобы почувствовать запах.

В рамках исследования ученые применяли методы, разработанные в Центре Монелл, позволяющие поддерживать функционирование живых клеток человека в лабораторной культуре. С помощью генетических и биохимических методов проводили пристальное изучение вкусовых клеток и обнаружили, что эти клетки содержат множество молекул, которые также содержаться в обонятельных рецепторах. С помощью метода кальциевой визуализации ученые показали, что выращенные вкусовые клетки реагируют на обонятельные молекулы аналогично тому, как на них реагируют клетки обонятельных рецепторов.

«Так установили, что в одной и той же клетке находятся обонятельные и вкусовые рецепторы. И это открытие дает возможность найти доказательства взаимодействия импульсов от вкусовых и обонятельных рецепторов на поверхности языка», — говорит д-р Озденер.

Получив удивительные результаты, исследователи продолжают работу. Сейчас они пытаются понять, есть ли специфический тип вкусовых клеток на языке, в которых находятся обонятельные рецепторы. Например, клетки, воспринимающие сладкие вкусы или соленые вкусы. В дальнейшем планируется рассмотреть, могут ли обонятельные молекулы воздействовать на реакцию вкусовых клеток, чтобы изменить вкусовое восприятие продукта.

Исследователи выяснили, что влияет на образование бактериальных биопленок

Исследователи Университета Миннесоты изучили, что влияет на способность бактерий ротовой полости прикрепляться к поверхности зуба и образовывать биопленки. Они обнаружили сигнальный путь, регулирующий активность белков на поверхности бактерий. Они полагают, что результаты работы позволят определить новые мишени для антибиотикотерапии.

Цель работы состояла в том, чтобы определить механизм, с помощью которого клетки бактерий могут изменять свойства белков, с помощью которых они прикрепляются к поверхностям. Для эксперимента два раза были взяты образцы слюны и наддесневого налета у 5 взрослых участников. Участников просили не чистить зубы за 24 часа до взятия образцов. Во время изучения образцов был обнаружен ранее неизвестный сигнальный путь внутри клеточных мембран, который способен вызывать изменения адгезивных белков. Причем он был обнаружен у ряда грамположительных бактерий. По мнению исследователей, внутриклеточная бактериальная сигнальная система способствует образованию поверхностных белков при отсутствии первичных поверхностных белков, что вызывает рост бактериальный пленок.

Данный механизм действует и в лабораторных образцах и при изучении состава налета участников исследования. У бактерий, подверженных действию слюны, и бактерий, вызывающих активный рост биопленок, отличаются гены, кодирующие синтез адгезивных белков. При активации сигнального пути, происходит рост биопленок, которые позволяют бактериям выжить под действием налета и слюны. «Открытие неизвестного ранее сигнального пути, воздействующего на синтез адгезивных белков, позволит составить новое представление о развитии комплексных бактериальных сообществ. Сигнальный путь может выступить новой мишенью для антибиотикотерапии», — говорит д-р Марк Нерсберг, профессор факультета наук о ротовой полости в Университете Миннесоты.


Инфекции ротовой полости у детей повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний во взрослом возрасте

Исследователи из Финляндии изучили взаимосвязь между инфекциями ротовой полости у детей и развитием атеросклероза сонной артерии во взрослом возрасте. «Это новая работа в своем роде, ранее продолжительных исследований о взаимосвязи двух состояний у детей не проводили», — говорит доцент Университета Хельсинки Пиркко Пуссинен.

Известно, что тяжелые воспалительные заболевания в ротовой полости, как пульпит или периодонтит, повышают риски некоторых факторов, влияющих на развитие сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых пациентов. В частности, последствия периодонтита для здоровья взрослого человека хорошо изучены. Так в современной медицине периодонтит рассматривают как независимый фактор риска атеросклероза сосудов. Известно, что лечение периодонтита снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Текущее исследование, подтвердившее взаимосвязь между инфекциями ротовой полости в детстве и развитием атеросклерза во взрослом возрасте, проведено учеными Факультета заболеваний ротовой полости и челюсти Университета Хельсинки в сотрудничестве с исследовательской группой, занимающейся проектом национального исследования сердечно-сосудистых заболеваний у молодых финнов.

Исследование было начато в 1980 году. Тогда провели осмотр состояния ротовой полости и зубов у 755 детей в возрасте 6, 9 и 12 лет. Период наблюдения завершился в 2007 году, когда участникам исследования провели оценку толщины комплекса интим-медиа сонной артерии с помощью УЗИ. К этому моменту возраст участников составил 33,36 и 39 лет соответственно.

Период наблюдения составил 27 лет, но риски развития сердечно-сосудистых заболеваний у участников оценивали несколько раз за этот срок. К признакам инфекций и воспаления ротовой полости, которые стали основным критерием включения в исследование, отнесли: кариес, наличие пломб, кровоточивость при зондировании, зондирование глубины десневого кармана.

Оказалось, что чем больше признаков инфекции ротовой полости наблюдали у участника, тем выше риск развития атеросклероза во взрослом возрасте.

Из общего количества детей отмечали следующие признаки инфекции: 68% — кровоточивость десен, 87% — кариес, 82% — наличие пломб. У детей обоих полов процентное соотношение было одинаковым. Первые признаки формирования десневых карманов наблюдали у 54% детей, причем чаще у мальчиков, чем у девочек. Только у 5% детей не нашли никаких признаков кариеса, воспаления и пародонтита. При этом у 61% детей отмечалось от 1 до 3 признаков воспаления, у 34% — все 4 признака.

«Число признаков воспаления прямо пропорционально кумулятивному действию факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний во взрослом, и особенно, в детском возрасте», — говорит проф. Маркус Джуонала из Университета Турку.

По результатам работы была установлена явная взаимосвязь между кариесом и пародонтитом у детей с утолщением интим-медиа сонной артерии во взрослом возрасте. Утолщение стенок сонной артерии говорит о прогрессе атеросклероза и повышенном риске инфаркта миокарда и ишемического инсульта.

Авторы работы полагают: «инфекции ротовой полости нужно рассматривать как независимый фактор риска скрытого атеросклероза сосудов. Взаимосвязь между факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний и признаками инфекции ротовой полости становилась отчетливее по прошествии периода наблюдения, составившего 27 лет. В связи с чем, профилактику и лечение инфекций ротовой полости необходимо проводить еще в детстве».



Частицы с антибактериальными свойствами продлят срок службы стоматологических реставраций

Исследователи применили метод нейтронного рассеяния для изучения наночастиц с антибактериальными свойствами, которые могут быть включены в состав адгезивов, применяемых для прочного сцепления полимерной композитной пломбы с поверхностью зуба. Предполагается, что это позволит увеличить срок службы реставрации за счет маловероятного появления трещин и рецидива кариеса.

«От качества адгезивного материала, который наносят до пломбировочного материала, зависит долговечность пломбы. Дело в том, что полимерные материалы иногда могут способствовать росту бактериальных биопленок», — говорит автор работы, д-р Феннандо Луис Эстебан Флорес, профессор Центра наук о здоровье в Университете Оклахомы. «В дополнение, даже незаметные недостатки затвердевшего адгезивного материала могут приводить к появлению мелких трещин, что не способствует долгому сроку службы пломбы». Авторы исследования создали адгезив с экспериментальным составом, в который включили модифицированные (с примесью азота) наночастицы диоксида титана (N_TiO2). Затем с помощью метода малоуглового нейтронного рассеяния изучили образцы адгезива на изотропном реакторе с большой плотностью нейтронного потока (HFIR). В ходе эксперимента авторы подбирали оптимальную форму, модификацию и рассеяния частиц.

«В процессе разработки состава мы модифицировали поверхность частиц диоксида титана с помощью кремния и белков. Это позволило улучшить свойства наночастиц в полимерной матрице, и усилило способность частиц создавать ковалентные связи с естественными белками в составе тканей зуба», — говорит соавтор работы, д-р Адам Дж. Рондинон, ведущий научный сотрудник в Центре изучения материалов на основе наночастиц Национальной лаборатории Оак Ридж. «Благодаря использованию изотропного реактора, мы могли наблюдать, как именно белки соединяются с частицами N_TiO2, и как происходит рассеяние частиц».

Как показали первые результаты, наночастицы хорошо рассеиваются, при этом подходят для включения в состав многих популярных адгезивов, что наглядно наблюдали в ходе экспериментов. Кроме того, адгезив с наночастицами обладает антибактериальной активностью под действием излучения видимого спектра. При этом даже в темноте сохраняются пассивные антибактериальные свойства. Для активации антибактериального эффекта, вероятно, будет рекомендовано использование световой лампы для подготовки адгезива перед нанесением основного пломбировочного материала. Так, адгезив будет служить в качестве долгосрочного антибактериального слоя.

На данном этапе авторы планируют с помощью метода нейтронного рассеяния оценить биоактивность наночастиц. «Было показано, что под действием наночастиц возникает рост кристаллических структур, которые химически прочно сцепляются с тканями зуба. Мы собираемся найти способ, чтобы частицы диоксида титана могли способствовать росту кристаллов гидроксиапатита – основного компонента дентина. В перспективе, это приведет к росту слоя дентина, чтобы максимально сократить зазор между слоем адгезива и тканями зуба».


Исследователи подтвердили пользу применения зубной нити и межзубных ершиков

Стоматологи рекомендуют ежедневно пользоваться зубной нитью или специальным межзубным ершиком для более тщательной гигиены полости рта. На основании каких данных появилась эта рекомендация? Исследователи провели масштабный обзор работ об эффективности зубных нитей, составив заключение о пользе применения этих средств.

Для этого рассмотрели более 30 работ, суммарное число участников которых составило более 4 тысяч человек. Согласно результатам, применение нити и межзубного ершика способствует снятию симптомов гингивита. При этом в исследованиях не отмечалось, что именно применение нити способствует уменьшению зубного налета. «Применение зубной нити или межзубного ершика, наряду с регулярной чисткой зубов с помощью щетки, способствует снижению проявлений гингивита и уменьшает объем налета», — пишет автор работы, д.н. Хелен Вортингтон, занимающая должность исследователя на Факультете биологии, медицины и здоровья в Школе медицинских наук при Университете Манчестера.

Зубные щетки плохо справляются с удалением налета между зубами, для этих целей лучше применить специальную нить. Но насколько хорошо работают зубные нити, межзубные ершики, деревянные палочки для очистки зубов и ирригаторы?

Авторы работы проанализировали исследования большой электронной базы данных, чтобы ответить на заданный вопрос. Они выделили 15 работ, в которых рассматривали эффективность очистки зубов с помощью щетки и зубной нити, либо без нити.

Согласно результатам некоторых работ, использование зубной нити наряду с щеткой способствует уменьшению симптомов гингивита через 1, 3 и 6 месяцев. При этом в работах не описано, как именно использование нити влияет на зубной налет.

В 2 работах сообщалось, что применение зубного ершика вместе с зубной щеткой, также способствовало снятию симптомов гингивита через 1 месяц. В другой работе предполагалось, что при использовании ершика удается снять больше зубного налета, чем при использовании только зубной щетки с пастой.

В двух работах сообщалось, что применение деревянных зубочисток вместе с использованием зубной щетки способствовало снятию кровоточивости десен через 3 месяца, при этом никак не влияло на объемы зубного налета.

Применение ирригатора в краткосрочном периоде способствует снятию симптомов гингивита, как сообщается в 5 работах. Однако нет доказательств, что устройство сохраняет этот эффект при более длительном применении.

Авторы отмечают, что в работах не выделено ни одного серьезного нежелательного явления, связанного с применением вышеперечисленных средств.

Авторы подчеркивают, что результаты работ отличаются низкой достоверностью и могут быть клинически малозначимы. Чтобы подтвердить профилактическое действие рассматриваемых средств и устройств, необходимы клинические испытания, в которых будут использованы следующие критерии: новая классификация болезней пародонта, степень межзубного кариеса, степень пародонтита.

Несмотря на недостаточно убедительные результаты, авторы считают, что применение зубной нити или межзубного ершика наряду с зубной щеткой способствует снятию симптомов гингивита и уменьшению объемов налета, по сравнению с применением только зубной щетки с пастой. Авторы отмечают, что межзубные ершики по эффективности могут превосходить другие средства.

Оценили эффективность холодных компрессов после удаления зуба мудрости

Помогают ли холодные компрессы после удаления третьего моляра? Согласно результатам научного обзора, мнения исследователей противоречивы. Холод не дает образоваться сильному отеку, но другие его эффекты не нашли подтверждения.

Исследователи из Бразилии проанализировали более десятка работ разных лет с целью оценить эффективность холодных компрессов для снятия болей, отечности и тризма жевательных мышц после удаления зуба мудрости. «Применение холодных компрессов в первых день после удаления третьего моляра нижней челюсти снижает размеры отека», — говорит автор, д.с.н. Игор Андраде Фернандес, занимающийся исследовательской работой на факультете челюстно-лицевой хирургии в Федеральном университете Валес до Хекинтинонха и Мукури в Теофилу-Отони. «Чтобы оценить действие криотерапии после удаления зуба мудрости, нужно провести рандомизированные клинические испытания».

Стоматологи-хирурги ежедневно проводят операции по удалению третьих моляров, которые нередко приводят к послеоперационной боли, отеку, тризму мышц. Исследователи из Бразилии собрали и проанализировали результаты работ о влиянии холодных компрессов на негативные симптомы, возникающие после удаления зуба мудрости.

Были рассмотрены 11 исследований, рассматривающих действие криотерапии на послеоперационные боли, тризм мышц и отечность после удаления третьего моляра. Работы были опубликованы за период 1971-2016 гг.

Результаты 11 работ оказались противоречивы: в некоторых исследованиях подтверждали, что холод способствует снижению отечность, тризма мышц и болей, в других работах, напротив, говорили об отсутствии выраженного действия. Кроме того, риск системной ошибки, по мнению авторов, в некоторых работах был достаточно высок.

Также исследователи провели мета-анализ подгруппы из 4 работ, в которых рассматривали действие криотерапии на отек и тризм мышц после удаления зуба. Как показали результаты, холодные компрессы снижают отечность через 2 дня после удаления зуба, но через 7 дней после операции результаты применения холодных компрессов становятся неочевидными. Также оказалось, что холодные компрессы не оказывают значительного действия на проявления тризма жевательным мышц.

«Криотерапии постоянно применяется в качестве первой помощи при травмах лица. Несмотря на то, что эта практика широко распространена, нет научных данных, подтверждающих положительное действие этого метода», — говорят исследователи.

Представлено недостаточно качественных рандомизированных клинических испытаний, в которых бы подтверждалась эффективность холодных компрессов после удаления третьего моляра нижней челюсти. Например, во многих из рассмотренных работ авторы не использовали стандартные шкалы и методологии, например, визуально-аналоговую шкалу оценки болей или 3D оценку размеров отека. Во многих работах не проводили проверку действий пациентов, чтобы убедиться, что они корректно соблюдают предписания врачей, относительно холодных компрессов. В некоторых работах наряду с криотерапией применяли и другие техники, которые могли повлиять на итоговые результаты.

Авторы пришли к выводу, что холодные компрессы эффективно снимают отечность в краткосрочном периоде, но не эффективны для снятия тризма жевательных мышц. Они надеются, что в будущем появятся хорошо структурированные исследования о действии криотерапии для снятия послеоперационных симптомов удаления третьего моляра.

«Криотерапия, примененная в ранний послеоперационный период, способствует уменьшению отека в первые дни после удаления третьего моляра. Для подтверждения других эффектов этого метода необходимо провести хорошо спланированные рандомизированные клинические испытания», — говорят авторы.

Питание с большим содержанием растительной клетчатки и витаминов уменьшает симптомы гингивита

Немецкие исследователи установили, что диета с высоким содержанием растительной клетчатки, жиров омега-3 и витамина Д естественным образом способствует уменьшению воспаления десен. Авторы рекомендуют стоматологам расспрашивать пациентов, страдающих гингивитом, о пищевых привычках, и в случае необходимости, советовать им употреблять определенные продукты, как поддерживающее средство при лечении гингивита.

В эксперименте приняли участие 30 человек, страдающих гингивитом. Участников случайным способом определили в группу контроля или группу исследования. Контрольным показателем выступил объем зубного налета, который измерили у участников до и после эксперимента. Участникам группы исследования предложили на 4 недели ограничить употребление продуктов из рафинированных углеводов и животных белков и включить в него продукты, содержащие жирные кислоты омега-3, витамин С, витамин Д, антиоксиданты, растительную клетчатку. Участникам группы исследования рекомендовали не изменять привычного европейского рациона. Все участники должны были перестать использовать зубную нитью и аналогичные средствами на период эксперимента. Врач-пародонтолог оценил показатели поддесневого зубного налета и кровоточивости десен после эксперимента. В результате эксперимента установили, что разницы в показателе поддесневого налета у участников двух групп не наблюдалось, но кровоточивость десен у пациентов двух групп существенно отличалась через 4 недели эксперимента. Также отметили, что у пациентов группы исследования существенно повысился уровень витамина Д, и отмечалась потеря веса.

«Таким образом, было доказано, что изменение пищевых привычек способствует уменьшению симптомов воспаления десен, а также положительно воздействует на состояние здоровья в целом. Поэтому стоматологам следует рассказать о данной взаимосвязи пациентам и рекомендовать им соблюдать определенные правила питания для успешного лечения гингивита»,- говорит автор работы, д-р Джохан Волберг, стоматолог и исследователь факультета хирургической стоматологии и пародонтологии в Центре стоматологической медицины университета Фрайбург.


Материал из растительной целлюлозы может заменить имплантаты из керамики

В связи с тем, что донорские костные материалы могут вызывать реакцию организма, актуально применение синтетических структур для формирования костной ткани. Исследователи университете Британской Колумбии и университета МакМастера разработали новый материал для имплантатов, напоминающий пористую пенную субстанцию. Авторы предполагают, что в будущем материал будет использоваться в зубной имплантации.

Новый материал выполнен из химически структурированных нанокристаллов растительной целлюлозы. Нанокристаллы образуют форму прочного и легкого аэрогеля, который обладает способностью расширяться или сжиматься в костном ложе, при необходимости полностью его заполнить. «Большинство костных трансплантатов или имплантатов выполнены из твердой, но хрупкой керамики, которая не всегда повторяет форму костного отверстия. В результате неплотного прилегания материала может происходить неправильный рост костной ткани, что приведет к неудачной имплантации», — говорит автор работы Дэниэл Осорио, соискатель докторской степени на факультете химической инженерии в унивеситете МакМастера. «Разработанный аэрогель из нанокристаллов целлюлозы – достойная альтернатива синтетическим материалам».

В рамках исследования провели эксперимент на 2 группах крыс. Первой группе ввели имплантаты из аэрогеля, второй группе – не проводили никаких манипуляций. Оказалось, что у крыс первой группы через 3 недели отмечалось восстановление костной ткани на 33% более интенсивное, чем у крыс второй группы. Через 12 недель после начала эксперимента показатель составил 50%.

«Это исследование впервые подтвердило, что аэрогель из нанокристаллов целлюлозы способствует росту новой костной ткани», — говорит автор работы, д-р Эмили Кренстон, профессор факультета химической и биологической инженерии в университете Британской Колумбии. Она пояснила, что с началом регенерации кости происходит разрушение имплантата на безопасные компоненты, которые утилизируются организмом.

Предполагают, что новый материал может вытеснить другие материалы на рынке костной трансплантации. «Аэрогель можно применять в самых разных случаях: для костной и зубной имплантации, при замене суставов и операциях на позвоночнике. Кроме того материал будет иметь доступную стоимость, так как наноцеллюлозу уже производят в коммерческих масштабах».

По мнению исследователей, внедрение материала в медицинскую практику займет какое-то время. «Летом мы планирует изучить механизм взаимодействия материла и костной ткани, приводящий к ее росту. Мы также проследим процесс расщепления имплантата в организме с помощью мощного микроскопа. Далее проведем биологическое тестирование материала, прежде чем приступим к клиническим испытаниям».

Полоски для отбеливания зубов разрушают дентин

Средства для отбеливания эмали помогают осветлить улыбку на несколько тонов, но, как обнаружили исследователи, также могут разрушать структуру зуба.

В трех разных работах было доказано, что основной активный ингредиент в составе полосок для отбеливания зубов – перекись водорода – может разрушать ткани дентина, расположенные под защитным слоем эмали. Аспиранты и д-р Келли Кеннан, занимающая должность преподавателя на химическом факультете университета Стоктон, представили результаты работы на ежегодной встрече Американского сообщества биохимии и молекулярной биологии, прошедшего 6-9 апреля в городе Орландо.

Зуб состоит из 3 слоев: наружный слой – эмаль, средний слой – дентин, соединительная ткань между корнями и десной. В большинстве работ о вреде отбеливающих средств авторы акцентируют внимание на разрушении зубной эмали, содержащей небольшое число белков. В работе д-ра Кеннан рассматривают воздействие отбеливающих агентов на дентин, составляющий основу зуба, в составе которого – большое число белков, главным образом, коллагена.

Широко известно, что перекись водорода обладает способностью проникать в слои эмали и дентина. В других работах было показано, что при использовании отбеливающих полосок, уровень коллагена в дентине начинает активно снижаться.

«Наша цель состояла в том, чтобы детальнее рассмотреть воздействие перекиси водорода на коллаген в составе дентина. В ходе эксперимента за образец был взят целый зуб. Основное внимание уделялось оценке действия перекиси водорода на белки в составе дентина», — говорит д-р Киннан.

Как обнаружили авторы, основной белок в составе дентина под действием перекиси водорода разбивался на мелкие фрагменты. В рамках второго эксперимента авторы поместили чистый коллаген в емкость с перекисью водорода, затем проанализировали изменения с помощью лабораторной техники гель-электрофореза, которая позволяет визуализировать молекулы белка.

«Согласно результатам эксперимента, действие перекиси водорода в концентрации, аналогичной концентрации в составе средства для отбеливания эмали, приводит к распаду первоначального коллагена. Вероятнее всего, коллаген распадается на множество мелких фрагментов», — говорят авторы.

Авторы подчеркивают, что в ходе экспериментов они не пытались восстановить коллаген, либо другие белки, поврежденные перекисью водорода. Поэтому нельзя однозначно заявлять, что разрушение белка необратимо. Сегодня авторы планируют описать фрагменты белка, образующиеся после распада коллагена, а также определить на какие еще белки в составе тканей зуба оказывает воздействие перекись водорода.


Проанализировали, как концентрация фтора в зубной пасте влияет на профилактику кариеса

В многочисленных исследованиях доказано положительное действие фтора в составе зубной пасты для профилактики кариеса, однако не приводится данных о концентрации вещества в пасте, достаточной для проявления защитных свойств. Авторы работы провели сравнительный обзор, чтобы проанализировать, как содержание фтора в продукте влияет на его действие против кариеса.

В обзоре рассмотрели работы, в которых участвовали как дети, так взрослые и подростки. В работах, направленных на изучение действие фторированной пасты на молочные зубы у детей, было показано, что при концентрации 1500 частиц фтора на миллион (част/млн), при использовании пасты существенно снижалось число новых кариозных образований, по сравнению с применением обычной пасты без фтора. «Работ о действии паст с разным содержанием фтора для профилактики кариеса не так много, в отличие от исследований, где сравнивают пасты с фтором и без фтора», — говорит автор работы, д.н. Таня Уолш, преподаватель кафедры стоматологии на Биологическом и медицинском факультете Школы медицинских наук университета Манчестер.

Борьба с кариесом

Как правило, фторсодержащие пасты рекомендуют использовать пациентам для профилактики кариеса и других заболеваний полости рта. При этом нет единого стандарта, касательно минимального уровня фтора в составе пасты. Обычно популярные пасты содержат фтора — от 1 до 1,5 тысяч част/млн. Максимальная допустимая концентрация вещества в пасте варьируется в зависимости от возраста и страны. Пасты с высоким содержанием фтора редко можно встретить в свободной продаже, обычно их выписывает врач по медицинским показаниям.

Итак, авторы статьи решили проанализировать действие паст с разной концентрацией фтора среди детей, взрослых и подростков. Для этого провели отбор работ, опубликованных с 1955 по 2014 годы, в которых рассматривали действие фторированных паст.

В итоге было отобрано 96 работ: -В 7 работах с суммарным количеством участников в 11356 человек подтвердили защитное действие фторированных паст на молочные зубы при концентрации фтора до 1500 част/млн. -В 1 работе с 2500 участников подтвердили противокариозный эффект пасты с содержанием фтора 1450 част/млн на молочные и постоянные зубы. -В 85 работах с суммарным количеством участников в 48800 человек подтвердили защитное действие пасты с содержанием фтора до 2400 част/млн на постоянные зубы у подростков до 18 лет. -В 3 работах с 2675 участниками подтвердили защитное действие пасты с содержанием фтора 1100 част/млн на постоянные зубы взрослых участников.

При использовании пасты с содержанием фтора 1000-1250 част/млн или 1450-1500 част/млн отмечается появление меньшего количества новых кариозных полостей, по сравнению с пастами без фтора. Также отметили, что защитное действие более выражено при применении паст с содержанием фтора 1450-1500 част/млн, по сравнению с пастами с 1000-1250 част/млн фтора.

В исследовании со взрослыми участниками было показано, что защитный эффект пасты с фтором 1000-1100 част/млн не отличается от паст без фтора.

В исследовании действия фтора на молочных зубах было показано, что пасты с фтором 1500 част/млн оказывают профилактику новых кариозных поражений, по сравнению с пастами без фтора. При этом, при применении пасты с фтором 1055 или 550 част/млн, частота появления кариеса у участников не отличалась от частоты возникновения кариеса у участников контрольной группы, где применяли обычную пасту. В работах отмечалось, что при использовании пасты с фтором 1450 част/млн происходило незначительное снижение новых случаев кариеса, по сравнению с применением пасты с фтором 440 част/млн.

Авторы пришли к выводу, что нельзя достоверно заявлять, что пасты с содержанием фтора от 1000 до 1250 част/млн оказывают более выраженное противокариозное действие, чем пасты без содержания фтора. Что касается паст с другой концентрацией фтора в составе, то также нельзя однозначно заявлять о выраженном защитном действии, поскольку приходиться опираться на недостаточное количество исследований с небольшим кругом участников.

Таким образом, можно утверждать, что применение пасты с фтором только при определенной концентрации вещества способно предотвращать появление кариеса, по сравнению с обычной пастой. «Чем выше концентрация фтора в пасте, тем более выражен профилактический эффект», — говорят авторы.